CASO CLÍNICO – 05/10/2020

Caso da semana: Paciente feminina, 75 anos, cardiopata, com arritmias evoluindo há 20horas atrás com quadro de acidente vascular cerebral isquêmico caracterizado por parada do movimento de perna e braço esquerdo ( hemiplegia) desvio da rima labial para a direita e dificuldade de falar (afasia). Tomografia e ressonância magnética mostram infarto cerebral temporal e parietal à direita. Realização se Arteriografia mostra oclusão da artéria cerebral média direita na origem e falta da circulação cerebral de grande parte à direita ( Fig 1). Realizado cateterismo seletivo com micro cateter pela perna e navegando através do coagulo ( Fig 2). Realizado abertura de micro stent no interior do coagulo para retirada do mesmo ( Fig 3 e 6) com aspiração realizada ao mesmo tempo. O controle angiográfico ( Figs 4 e 5) demonstrou total repercussão da circulação cerebral.