CASO DA SEMANA: masculino 53 anos com cefaleia (dor de cabeca) tensional e sem sintomas neurológicos. De entrada no Pronto Atendimento o qual exame de tomografia cerebral demonstrou grande aneurisma cerebral medindo cerca de 21 mm parcialmente trombosado (coagulado) localizado de forma incomum na artéria cerebral posterior esquerda. Para termos de comparação 21 mm é o diâmetro da maior artéria que nós temos que é a Aorta.

O procedimento foi realizado por um pequeno furinho de 5mm pela virilha onde através de micro cateter alcançamos as artérias da região posterior do cérebro e realizamos a arteriografia (FIG 1). Tratamos tal aneurisma com a introdução de micro molas no interior do aneurisma e, principalmente com o implante de minúsculo dispositivo ( 3mm de diâmetro) na artéria com o aneurisma. Este dispositivo chamado de Diversos de Fluxo de assemelha a um micro stent mas tem a propriedade de excluir tudo o que tem fluxo turbulento fora dele. No caso o grande aneurisma.

FIG 2 e 3 implante do direcionador de fluxo
FIG 4 aneurisma já retendo o contraste parado
FIG 5 arteriografia demonstrando o aneurisma já excluído
FIG 6 e 7 arteriografia carotida interna direita

Agradecimento ao amigo Marco Tulio Salles Rezende pela troca de experiência e discussão estratégica.

Procedimento realizado em nosso Serviço de Neuroradiologia Intervencionista do HOSPITAL DO CORAÇÃO DE LONDRINA.
1 hora e 40 minutos de duração.